中藥煎煮并非越濃越好
發布時間：2024-12-20 11:08:04 | 來源：【《大河健康報》】
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門診上遇到一位感冒的老年患者。老人自訴在社區醫院開了三天中藥，在家熬著喝，結果用藥以后癥狀不僅沒有好轉，咳嗽、咳痰反而更厲害了。詳細追問熬中藥的過程時，老人說為了讓藥液更濃，每次都熬煮很長時間。說到這里，我推斷中藥效果欠佳的問題或許就是因為中藥煎煮得過濃了。
其實，中藥煎煮并不是越濃越好，而要根據具體的藥材來判斷。在煎煮中藥過程中，中藥有效成分不斷向水中釋放，當藥液中有效成分達到一定濃度后，就不會再釋放了。而且，藥液被過度濃縮，除了口感不佳外，還容易引起惡心、嘔吐等消化道癥狀。另外有些藥物，不同的煎煮時間發揮的功效也不相同，比方說大黃，煎煮時間越長其瀉下的功效越弱，發揮不了應有的作用。
一般煎煮中藥材要先武火再文火，煮沸后用小火保持微沸狀態30分鐘為宜。
中藥中有“先煎”和“后下”區別。比如礦石類、貝殼類藥物，如磁石、生牡蠣、石決明等，有毒中藥如附子、川烏、草烏等，要“先煎”30分鐘到1小時，目的是讓有效成分充分溶出或待有毒成分揮發掉，然后才能納入其他藥物同煎；需要“后下”的藥物，如薄荷、砂仁等芳香化濕類中藥，應待其他藥物將要煎成之時再投入，煮沸3～5分鐘即可，目的是避免揮發性物質的流失。
